隱形眼鏡 岑在增醫師

汐止國泰綜合醫院眼科主任岑在增醫師

    水晶體是一個透明的凸透鏡器官，位於眼球的後房，瞳孔的後面，水晶體的功能是折射光線，使光線聚焦在視網膜上產生視覺。「無水晶體症」是白內障手術、水晶體位移或眼球外傷所引起，症狀為眼睛內沒有水晶體，屈光狀態為高度遠視眼，視力模糊並失去看遠看近的對焦能力，治療方法包括植入人工水晶體、配戴眼鏡或隱形眼鏡等。

汐止國泰綜合醫院眼科主任岑在增醫師

    2005年全世界有10億人患有老花眼，澳洲新南威爾斯大學的Brien Holden教授估計到了2020年，老花眼將高達 14億人，也就是說，老人社會即將來臨。人類的老化，眼睛最先出現症狀，幾乎每個人一過四十歲以後，就隱約地感覺到看小字愈來愈不清楚，常要把東西拿遠一點才看得清楚，不自覺的「老花眼」便開始了！

汐止國泰綜合醫院眼科主任岑在增醫師

    圓錐角膜最早是在1748年由Mauchart發現，跟據美國「正確診斷」網站(Right Diagnosis)的報導，平均每兩千人中就有一個圓錐角膜病人，所以臺灣有11374人、中國有649423人、日本有63666人而美國有146827人罹患圓錐角膜。

汐止國泰醫院眼科主任岑在增醫師

     隱形眼鏡的歷史可追朔至1508年達文西發表第一張隱形眼鏡的概念圖開始，到1884年，利用麻醉的方法，使隱形眼鏡的發展得以突破，1912年德國的Karl Zeiss公司正式生產隱形眼鏡，當時的隱形眼鏡是用玻璃製成，直徑大，重量重，不能戴太久，也不舒服，只供治療角膜表面不規則或是圓錐角膜的病人。1938年，壓克力塑膠製成的隱形眼鏡問世，1947年美國的Kevin Tuohy得到第一張專利，製成了現代所用的硬式隱形眼鏡，於1950年代得以廣泛流行；1960年捷克的Wichterle發明了軟式隱形眼鏡，改良了傳統硬式鏡片不透氣及異物感較明顯的缺點，從此軟式隱形眼鏡開始流行，逐漸取代硬式隱形眼鏡。 

汐止國泰綜合醫院眼科主任岑在增醫師

    隱形眼鏡在中國大陸又叫角膜接觸鏡，是一種戴在眼球角膜上用以矯正視力、美觀或保護眼睛的鏡片。隱形眼鏡又分為硬式和軟式兩種，普遍使用的製造方法有旋模法、車削法和鑄模法等三種。軟式鏡片的製造方式三種都有，但硬式鏡片只有車削法一種。 傳統的硬式隱形眼鏡是規格化的產品，1950年代開始上市，設計只有三弧，製作比較簡單，只需手動或半自動的車床即可完成，由於車工粗糙，鏡片必經過須拋光處理才能配戴使用。驗配方法是讓患者戴上試片，利用瑩光劑染色看看鏡片底下的淚液層分佈，再加上使用者的感覺，便決定鏡片的弧度，但角膜的形狀大小因人而異，規格化的鏡片不見得能緊合地附着在角膜的表面上，異物感較重，所以接受度低，目前亞洲地區包括台灣仍然使用這種傳統方法來驗配硬式隱形眼鏡。

汐止國泰醫院眼科主任 岑在增

     硬式隱形眼鏡在市場的佔有率不高，2012年全球平均只有12%左右，也就是一百個戴隱形眼鏡的人只有12人使用硬式隱形眼鏡，其他人都在戴軟式隱形眼鏡，硬片的低市佔率，主要原因是初戴的舒適度比軟片差很多，分析如下：

汐止國泰綜合醫院眼科主任岑在增醫師

    根據國民健康局的資料顯示，國人散光比例為29%，全台約有665萬散光族，「散光」又稱為「亂視」，是眼睛的一種屈光不正常狀態，指各個方向的光線聚焦能力不相同，不能在視網膜上形成清晰影像，大部份與角膜的弧度有關。人類的角膜並不是圓形的，由於角膜上的彎曲度不均勻而使得角膜各經線的屈折率不一致，透過這些經線的光線就不能聚集在同一焦點，也不能準確地聚焦於視網膜上形成清晰的物像。

汐止國泰綜合醫院眼科主任岑在增醫師

    最近有一些病人問我「圓錐角膜」是否需要用角膜移植來治療才比較好？事實上，圓錐角膜以非手術治療為主，因為人類眼睛的功能主要是用來看的，只要視力正常，眼球其他的異常就顯得沒有那麼重要了，所以圓錐角膜的治療也是以改善視力為優先考量，最後只有10%到20%的病人需要接受角膜移植。